KBCA 풍선아트강사지도자

자  격  심  사  신  청  서

사 진 (반명함판)	성 명
	주민등록상 생년월일
	H. P
자격증용 사 진 (반명함판)	주 소
	T E L
	E-mail
교육사항	1급자격증 발급일 년 월 일 1급자격증이 발급된 교육기관 : 기타분야 자격증 취득사항 :
실습 및 봉사	1. 실습(봉사)일 : 2. 실습(봉사) 장소 : 3. 실습 내용 : 4. 실습(봉사) 지도 지부장 : 위 사람의 실습(봉사)을 확인합니다. 사단법인 한국풍선문화협회 지부장 (인)

(사)한국풍선문화협회 자격심사를 신청합니다.

※ 접수 마감일 이후에는 심사료는 환불되지 않습니다.

※ 문의전화 : 02)953-3797

※ 포트폴리오는 이메일로 접수합니다.

년       월      일

성명                       (인)

(사) 한 국 풍 선 문 화 협 회 귀 중